ปวดอุ้งเชิงกรานระหว่างตั้งครรภ์

คุณกำลังตั้งครรภ์และรู้สึกไม่สบายในอุ้งเชิงกรานหรือไม่? เมื่อร่างกายโตขึ้น กล้ามเนื้อของคุณจะยืดออก และฮอร์โมนจะเปลี่ยนแปลง ปวดเมื่อยและปวดเมื่อยเป็นปกติ

เราทราบจากประสบการณ์ว่าอาการปวดอุ้งเชิงกรานอาจทำให้เจ็บปวดเป็นพิเศษ ทำให้ผู้หญิงบางคนแทบจะไร้ความสามารถในช่วงเดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์ และถึงแม้ว่าจะไม่เจ็บปวด แต่ความรู้สึกบางอย่างในกระดูกเชิงกรานสามารถทำให้คุณกังวลว่ามีบางอย่างผิดปกติ

อ่านเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับสิ่งที่ปกติ สิ่งที่ไม่ปกติ และวิธีจัดการกับอาการปวดอุ้งเชิงกรานระหว่างตั้งครรภ์

สารบัญ

• ปวดกระดูกเชิงกรานในระหว่างตั้งครรภ์คืออะไร?
• ปวดกระดูกเชิงกรานเกิดขึ้นเมื่อไหร่?
• สาเหตุอาการปวดกระดูกเชิงกรานในระหว่างตั้งครรภ์คืออะไร?
• ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อมีอาการปวดกระดูกเชิงกรานเมื่อใด
• สิ่งที่ควรหลีกเลี่ยงในการรักษาอาการปวดกระดูกเชิงกราน
• วิธีบรรเทาอาการปวดอุ้งเชิงกรานระหว่างตั้งครรภ์
• บรรทัดล่าง

---

ปวดกระดูกเชิงกรานในระหว่างตั้งครรภ์คืออะไร?

กระดูกเชิงกรานของคุณมีบทบาทอย่างมากในการตั้งครรภ์ ไม่เพียงแต่ช่วยรองรับน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นของทารกเมื่อท้องของคุณโตขึ้นเท่านั้น แต่ยังต้องแยกจากกันเพื่อให้ลูกน้อยของคุณผ่านได้ในระหว่างการคลอดบุตร

นอกเหนือจากกระดูกเชิงกรานที่เกิดขึ้นจริง ยังมีอีกหลายสิ่งที่เกิดขึ้นในบริเวณช่องท้องส่วนล่างและอุ้งเชิงกรานของคุณ ระหว่างการวางมดลูก ตำแหน่งของทารก และการยืดกล้ามเนื้อ เส้นเอ็น และผิวหนัง เป็นเรื่องปกติที่ผู้หญิงจะรู้สึกสัมผัสแปลกๆ ในบริเวณนี้ระหว่างตั้งครรภ์

อาการปวดกระดูกเชิงกรานสามารถรู้สึกได้หลายอย่าง:

• ความดัน.
• ปวดแสบปวดร้อน.
• ปวดหลัง.
• ยืด.
• ปวดร้าว.
• อาการปวดทั่วไป

ปวดกระดูกเชิงกรานเกิดขึ้นเมื่อไหร่?

อาการปวดกระดูกเชิงกรานพบได้บ่อยที่สุดในการตั้งครรภ์ช่วงกลางถึงปลาย เนื่องจากเป็นช่วงที่ทารกมีขนาดใหญ่ที่สุด ทำให้เกิดแรงกดดันต่อร่างกายของผู้หญิงมากที่สุด อย่างไรก็ตาม อาการปวดกระดูกเชิงกรานบางประเภทมักเกิดขึ้นในช่วงตั้งครรภ์

อะไรเป็นสาเหตุของอาการปวดอุ้งเชิงกรานในระหว่างตั้งครรภ์?

มีหลายสาเหตุของอาการปวดอุ้งเชิงกรานและรู้สึกไม่สบายในระหว่างตั้งครรภ์

นี่คือบางส่วนที่พบบ่อยที่สุด:

• ความดันอุ้งเชิงกราน:เนื่องจากน้ำหนักของทารกกดทับกระดูกเชิงกราน คุณอาจรู้สึกกดดันเมื่อทารกโตขึ้น ความกดดันนี้มักพบบ่อยที่สุดเมื่อคุณยืนหรือเดิน และบรรเทาลงเมื่อคุณนอนราบ
• ปวดเอ็นกลม:เมื่อท้องของคุณโตขึ้น กล้ามเนื้อหน้าท้องของคุณจะยืดออก เอ็นเส้นหนึ่งที่วิ่งไปตามด้านข้างของคุณมักจะถูกยืดและดึงโดยมดลูกของคุณ และทำให้ผู้หญิงบางคนรู้สึกไม่สบาย แม้ว่าโดยทั่วไปจะรู้สึกเหมือนการยืดกล้ามเนื้ออย่างรุนแรง แต่ก็สามารถแสดงอาการเจ็บปวดอย่างรุนแรงได้เช่นกัน อาจเจ็บเมื่อคุณลุกขึ้นจากท่านั่งหรือขณะเดินและสามารถบรรเทาได้ด้วยการนอนตะแคงข้าง อาการปวดเหล่านี้มักจะบรรเทาลงภายใน 24 สัปดาห์ ^{(หนึ่ง)} . อาการปวดเอ็นกลมมักจะแย่ลงในการตั้งครรภ์ครั้งที่สองและครั้งต่อไป
• ปวดหลังส่วนล่าง:บางครั้ง การแยกความแตกต่างออกจากตำแหน่งที่รู้สึกไม่สบายได้ยาก และในขณะที่คุณคิดว่ามันอยู่ในบริเวณอุ้งเชิงกรานส่วนล่าง ที่จริงแล้วมันแผ่ออกมาจากหลังส่วนล่างของคุณ อาการปวดหลังส่วนล่างมักเกิดจากน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นและแรงกดดันที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ แต่ก็อาจเกิดจากท้องผูกการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะหรือนิ่วในไต
• การหดตัวของแบรกซ์ตัน-ฮิกส์:ผู้หญิงทุกคนรู้สึกหดตัวแตกต่างกันไป แต่หลายคนรู้สึกถึงความรู้สึกที่บริเวณอุ้งเชิงกราน การหดตัวของ Braxton-Hicks เป็นเรื่องปกติและโดยพื้นฐานแล้วมดลูกจะอุ่นขึ้นสำหรับการคลอด การหดตัวของ Braxton-Hicks รู้สึกได้เฉพาะที่ด้านหน้าของร่างกายเท่านั้น การหดตัวของการตั้งครรภ์ที่แท้จริงเริ่มต้นที่ด้านหลังและเคลื่อนเข้าหาท้องของคุณ การหดตัวของ Braxton-Hicks ไม่ทำให้แรงงานก้าวหน้าและควรหยุดหากคุณเปลี่ยนตำแหน่ง หากคุณกำลังยืนขึ้นและมีอาการหดตัวและไม่แน่ใจว่านี่เป็นเรื่องจริงหรือไม่ ให้นอนลงบนโซฟาสักครู่เพื่อดูว่าจะหยุดหรือไม่ สตรีมีครรภ์สามารถล้างกระเพาะปัสสาวะและดื่มน้ำแก้วใหญ่ก่อนนอนได้ เนื่องจากการมีกระเพาะปัสสาวะเต็มและการคายน้ำอาจทำให้แบรกซ์ตัน-ฮิกส์หดตัวได้
• Symphysis Pubis ผิดปกติ:Symphysis Pubis Dysfunction (SPD) เป็นภาวะที่เจ็บปวดซึ่งกระดูกหัวหน่าวซึ่งได้รับการออกแบบให้แยกออกจากกันระหว่างการคลอดบุตรเพื่อให้ลูกน้อยของคุณผ่านทางช่องคลอดเริ่มคลายและแยกออกก่อนเวลาอันควร มันทำเช่นนี้เพราะฮอร์โมนการตั้งครรภ์คลายตัวซึ่งทำให้กล้ามเนื้อและเอ็นของคุณผ่อนคลาย ^(สอง) . ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดที่คมชัดและไม่คาดคิดในกระดูกหัวหน่าวหรือความรู้สึกฉีกขาดตรงกลางกระดูกเชิงกรานล่าง ในขณะที่ผู้หญิงบางคนอาจรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยตลอดเวลา แต่ส่วนใหญ่รู้สึกถึงการยิงเมื่ออยู่ในตำแหน่งที่กระตุ้น เช่น แยกขาเพื่อพลิกตัวในตอนกลางคืนหรือยืนบนขาข้างหนึ่งขณะแต่งตัว
  

  แม้ว่าการแยกหัวหน่าว symphysis ออกอย่างแท้จริงนั้นไม่ใช่เรื่องปกติ แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้ในช่วงตั้งครรภ์ตอนปลายและอาจทำให้ร่างกายทรุดโทรมได้ ฉันมีผู้ป่วยโรค SPD ที่จำเป็นต้องใช้ aเข็มขัดอุ้งเชิงกรานเพื่อจับหัวหน่าวไว้ด้วยกันขณะเดิน ซึ่งช่วยบรรเทาอาการได้

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อมีอาการปวดกระดูกเชิงกรานเมื่อใด

หากอาการปวดอุ้งเชิงกรานของคุณมาพร้อมกับเลือดออกให้ไปพบแพทย์ทันที

หากคุณมีอาการปวดกระดูกเชิงกรานอย่างรุนแรงในช่วงไตรมาสแรก ควรแจ้งให้แพทย์ทราบ แม้ว่าแรงกดในอุ้งเชิงกราน ตะคริว หรือความรู้สึกไม่สบายเป็นเรื่องปกติ แต่อาการปวดกระดูกเชิงกรานส่วนใหญ่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์ช่วงกลางถึงปลาย

ในการตั้งครรภ์ระยะแรก อาการปวดเชิงกรานอย่างกะทันหันและรุนแรงอาจเป็นสัญญาณของการแท้งบุตรหรือการตั้งครรภ์นอกมดลูก

จดจำ

หากคุณมีอาการปวดอุ้งเชิงกรานอย่างรุนแรงในช่วงตั้งครรภ์ ให้แจ้งแพทย์เสมอ แม้ว่ามักเกิดจากสภาวะที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยซึ่งจำเป็นต้องได้รับการจัดการจนกว่าคุณจะคลอด แต่อาการปวดกระดูกเชิงกรานในบางครั้งอาจเกิดจาก UTI, นิ่วในไต หรือแม้แต่การคลอดก่อนกำหนด

แพทย์ของคุณจะตรวจสอบคุณสำหรับเงื่อนไขเหล่านี้เพื่อแยกแยะออก ดังนั้นแม้ว่าคุณจะต้องจัดการกับอาการปวดกระดูกเชิงกรานอย่างต่อเนื่อง อย่างน้อย คุณก็ไม่ต้องกังวลว่ามันจะเป็นอาการของภาวะร้ายแรง

สิ่งที่ควรหลีกเลี่ยงในการรักษาอาการปวดกระดูกเชิงกราน

ยอดเยี่ยมเหมือน aแผ่นทำความร้อนฟังดูน่าปวดหัวของคุณ หลีกเลี่ยงถ้าเป็นไปได้เพราะไม่ปลอดภัยสำหรับใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ หากคุณเลือกใช้แผ่นประคบร้อน ตรวจสอบให้แน่ใจว่าความร้อนไม่ได้ถูกผิวหนังโดยตรง คุณใช้การตั้งค่าอุณหภูมิต่ำ และอย่าใช้นานเกิน 20 นาที ⁽³⁾ .

คุณควรข้ามอ่างน้ำร้อนไปเพราะข้อกังวลที่คล้ายกันเกี่ยวกับความร้อนสูงเกินไป

สุดท้าย ให้หลีกเลี่ยงยาแก้ปวด เช่น แอสไพรินและไอบูโพรเฟน ควบคู่ไปกับการทำทรีตเมนต์ถูกล้ามเนื้อ เนื่องจากมีแอสไพรินที่สามารถดูดซึมเข้าสู่ร่างกายของคุณผ่านทางผิวหนังได้

แอสไพรินและไอบูโพรเฟนไม่ปลอดภัยในระหว่างตั้งครรภ์ เนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการตกเลือด อย่างไรก็ตาม Tylenol (acetaminophen) ถูกมองว่าเป็นยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เพียงตัวเดียวที่ปลอดภัยในการตั้งครรภ์

หมายเหตุบรรณาธิการ:

Jennifer Schlette, MSN, RN

วิธีบรรเทาอาการปวดอุ้งเชิงกรานระหว่างตั้งครรภ์

หากคุณมีอาการปวดอุ้งเชิงกรานระหว่างตั้งครรภ์ คุณสามารถดำเนินการดังต่อไปนี้เพื่อช่วยบรรเทาความรู้สึกไม่สบายของคุณ:

หนึ่ง.ระบุแหล่งที่มาของความเจ็บปวดของคุณ

พยายามแยกความรู้สึกไม่สบายที่คุณรู้สึกออกไปให้ได้มากที่สุด รู้สึกกดดันไหม? ยืด? เจ็บแสบปวดแสบปวดร้อน?

แม้ว่าความเจ็บปวดจะแผ่ซ่านจากส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย ให้พยายามคิดว่าความรู้สึกไม่สบายหลักของคุณมาจากไหน เพราะจะช่วยให้คุณกำหนดแนวทางการรักษาที่ดีที่สุดได้

สอง.นอนลง

สิ่งนี้ไม่เพียงช่วยบรรเทาอาการของคุณเท่านั้น แต่ยังช่วยให้คุณระบุสาเหตุของอาการปวดกระดูกเชิงกรานได้อีกด้วย หากคุณมีอาการปวดเอ็นแบบกลม การนอนตะแคงสามารถช่วยบรรเทาอาการได้

หากคุณนอนราบแต่มีอาการปวดหัวรุนแรงขณะพลิกตัว คุณอาจระบุได้ว่าคุณเป็นโรค SPD หากคุณกำลังประสบกับแรงกดดันในอุ้งเชิงกราน การนอนราบจะช่วยบรรเทาได้

เก็บไว้ในใจ

หากคุณเป็นตะคริว แบรกซ์ตัน-ฮิกส์หดตัว หรือกดทับบริเวณอุ้งเชิงกรานอย่างรุนแรงซึ่งไม่บรรเทาลงเมื่อนอนราบและเปลี่ยนตำแหน่ง อาจเป็นสัญญาณบ่งบอกถึงการคลอดก่อนกำหนด ติดต่อแพทย์ของคุณทันที

3.นอนกับหมอนตั้งครรภ์

ถึงหมอนคนท้องสามารถช่วยลดแรงกดบนกระดูกเชิงกรานได้โดยการยกเข่าขึ้นและทำให้สะโพกขนานกัน เมื่อคุณนอนตะแคงโดยให้เข่าชิดกัน ขาท่อนบนจะดึงสะโพกลงมาและอาจทำให้รู้สึกไม่สบายที่สะโพกและอุ้งเชิงกราน

การนอนหนุนหมอนระหว่างเข่าสามารถช่วยบรรเทาความกดดันนี้ได้ หากคุณไม่มีหมอนสำหรับตั้งครรภ์ หมอนธรรมดาก็ใช้ได้ดี

สี่.พิจารณาการดูแลไคโรแพรคติก.

การดูแลเกี่ยวกับไคโรแพรคติกมีความปลอดภัยในระหว่างตั้งครรภ์ และในขณะที่หมอนวดทุกคนได้รับการฝึกอบรมเกี่ยวกับการดูแลไคโรแพรคติกก่อนคลอด บางคนเลือกที่จะเข้ารับการฝึกอบรมเฉพาะทางเพิ่มเติม ⁽⁴⁾ . เพื่อให้แน่ใจว่าคุณเลือกหมอนวดที่สามารถช่วยวินิจฉัยและรักษาอาการปวดกระดูกเชิงกรานของคุณได้ พูดคุยกับพวกเขาเกี่ยวกับอาการเจ็บป่วยเฉพาะของคุณก่อนการปรับเปลี่ยนใดๆ ถามเกี่ยวกับข้อมูลประจำตัวของพวกเขาหรือถาม OB / GYN ของคุณว่าพวกเขามีหมอนวดเฉพาะที่พวกเขาแนะนำให้ผู้ป่วยหรือไม่

5.รับการนวดการตั้งครรภ์

การนวดสามารถช่วยแก้ปวดอุ้งเชิงกรานที่เกิดจากความเครียดของกล้ามเนื้อได้ เลือกหมอนวดที่เชี่ยวชาญนวดตั้งครรภ์.

บางห้องมีโต๊ะพิเศษเพื่อรองรับพุงขนาดใหญ่ ขณะที่บางห้องใช้ตำแหน่งที่ไม่ธรรมดาในการนวด

จดจำ

อย่านอนราบกับท้องของคุณเมื่อรับการนวดหรือการรักษาไคโรแพรคติก

6.ยกเท้าของคุณขึ้น

บางครั้งการนั่งเฉยๆ อาจทำให้หลัง สะโพก และกระดูกเชิงกรานมีความเครียดเกินควร วางเก้าอี้ขั้นบันไดไว้ใต้โต๊ะในที่ทำงานเพื่อยกเท้าขึ้นและนำเข่ากลับมาอยู่ในแนวเดียวกับสะโพก ป้องกันไม่ให้หลังส่วนล่างและกระดูกเชิงกรานดึงลงมา

7.ทำแบบฝึกหัด Kegel และอุ้งเชิงกราน

การออกกำลังกาย Kegel และการเอียงอุ้งเชิงกรานทำให้กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานแข็งแรงขึ้นซึ่งอาจรู้สึกไม่สบายเนื่องจากการอ่อนตัว Kegelการออกกำลังกายเกี่ยวข้องกับการเกร็งและปล่อยกล้ามเนื้อ Kegel ซึ่งเป็นกล้ามเนื้อเดียวกับที่คุณจะใช้เพื่อหยุดปัสสาวะกลางกระแส

เกร็งและคลายกล้ามเนื้อ 50 ครั้งติดต่อกันสามครั้งต่อวันเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อ Kegel ของคุณ

ในขณะที่การออกกำลังกาย Kegel ทำงานกล้ามเนื้อภายในกระดูกเชิงกรานเอียงทำงานกล้ามเนื้อภายนอก มีหลายวิธีในการดำเนินการเหล่านี้ และคุณสามารถเลือกวิธีที่คุณต้องการโดยพิจารณาจากสิ่งที่สะดวกที่สุด

คุณสามารถเอียงอุ้งเชิงกรานขณะยืนได้

คุณสามารถทำได้ทั้งสี่

หรือคุณสามารถนอนหงายได้ อย่างไรก็ตาม เนื่องจากคุณตั้งครรภ์ คุณไม่ควรนอนหงายเป็นเวลานาน

8.อาบน้ำอุ่น.

อบอุ่น,ไม่ร้อน อาบน้ำสามารถผ่อนคลายและผ่อนคลายได้ แต่สิ่งสำคัญในการทำอย่างปลอดภัยคือ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าอุณหภูมิของน้ำไม่สูงกว่า 100 องศา อุณหภูมิร่างกายที่สูงส่งมีความเสี่ยงสำหรับลูกน้อยของคุณ ดังนั้นหากคุณกำลังแช่ตัวเพื่อบรรเทาความเจ็บปวดของร่างกาย ให้ทำในน้ำที่ไม่ร้อนพอที่จะทำให้อุณหภูมิแกนกลางลำตัวสูงขึ้น

9.หลีกเลี่ยงตำแหน่งทริกเกอร์

หากอาการปวดอุ้งเชิงกรานของคุณเกิดจาก PSD คุณจะพบบางตำแหน่งที่สามารถคาดเดาความเจ็บปวดจากการยิงได้ สำหรับผู้หญิงส่วนใหญ่ กรณีนี้เกิดขึ้นเมื่อแยกขา เช่น เมื่อคุณแต่งตัวหรือพลิกตัวอยู่บนเตียง หรือเกร็งกล้ามเนื้อบริเวณต้นขาส่วนบน เช่น การผลักหรือดึง

หลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ต้องใช้กำลังมาก และพยายามปรับเปลี่ยนการเคลื่อนไหวของคุณระหว่างทำกิจกรรมกระตุ้นเพื่อหลีกเลี่ยงความเจ็บปวด

10.ใช้ไทลินอลหากจำเป็น

บางครั้งอาการปวดกระดูกเชิงกรานที่น่าเบื่อและปวดเมื่อยไม่ได้บรรเทาโดยการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งและยังคงมีอยู่ไม่ว่าคุณจะทำอะไร หากเป็นกรณีนี้ คุณอาจต้องพิจารณาการบรรเทาอาการปวดทางการแพทย์

Tylenol ซึ่งเป็นชื่อทางการค้าของยา acetaminophen ถือว่าปลอดภัยสำหรับใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตาม การใช้มากเกินไปนั้นเชื่อมโยงกับความเสียหายของตับ ⁽⁵⁾ . ใช้เท่าที่จำเป็น และให้แน่ใจว่าคุณสื่อสารกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับปริมาณและความถี่ที่คุณได้รับ

---

บรรทัดล่าง

อาการปวดกระดูกเชิงกรานและความรู้สึกไม่สบายเป็นเรื่องปกติในระหว่างตั้งครรภ์ เนื่องจากมีการเปลี่ยนแปลงมากมายในร่างกายของคุณ ระหว่างจุดศูนย์ถ่วงที่ขยับ น้ำหนักที่เพิ่มขึ้น ฮอร์โมนที่เพิ่มขึ้น และการยืดกล้ามเนื้อ คุณอาจรู้สึกได้ถึงความรู้สึกแปลก ๆ หรือแม้แต่ความเจ็บปวดในบริเวณอุ้งเชิงกรานของคุณ